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认真履职担当 推进制度落实——我院开展门诊特病审核认定工作

2020-03-24 27 来源: 医保科

为贯彻落实《资阳市医疗保障局关于进一步做好特殊疾病审批工作的通知》《资阳市医疗保障局关于完善城乡居民高血压,糖尿病门诊用药保障机制的实施细则》(资医保发〔2019〕34号)等文件精神,践行“改进作风、服务群众”的工作理念,确保医疗保险特殊疾病门诊审核认定工作在我院顺利开展,强化医院在医疗保险特殊疾病门诊审核认定工作的责任,优化特病申请流程,保障特殊疾病患者切身利益,3月20日,医教部联合医保科组织肿瘤科、心内科、神经内科、呼吸内科、肾病科、内分泌科、泌尿科等二十余名专家在门诊大楼四楼会议室开展门诊特殊疾病审核认定工作。

医教部刘强部长提出了特病审核认定工作的要求:一是提高思想认识;二是客观真实审核认定;三是特病专科到位。医保科杨永红科长就相关特病审核认定医保政策、认定流程及时限进行了解读;明确特殊疾病申办进医院是进一步方便参保群众、是切实提升人民群众满意度的重要举措重要意义,各科室要高度重视、提高认识,严格贯彻落实相关通知要求。随后专家组根据门诊特病认定标准对每一份申报资料进行认真严谨审核认定,对存在疑问的资料以专科小组形式进行讨论,确保审核认定工作客观准确。本次共有378余份门诊特殊疾病申报资料,经过严格审核,审核认定通过296份。

      通过此次审核认定工作的开展,特病评审专家组精准掌握了特病认定标准确,确保了特病审核认定工作的精准性,保障了特病患者权益,助推了医保制度在我院落实落地。


医保科

2020年3月24日

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